「以案释法」退一赔三,一起医疗美容服务合同纠纷案件的分析探讨

医疗美容服务合同是否适用《消费者权益保护法》?目前还存在争议,有的法院认为适用((2019)津02民终1004号判决书),有的法院认为不适用((2017)沪民申289号裁定书)。今天看到发生在身边的案例:东莞市中级人民法院适用《消费者权益保护法》处理了一宗医疗美容服务合同纠纷案件,判决医疗美容机构退一赔三。中院这个判决下来之后,可能以后基层法院的相关案件会参照,医疗美容机构务必要坚守依法执业底线,不能逾越红线,否则,如被认定欺诈的话,就算未造成损害,顾客也可依据《消费者权益保护法》主张退一赔三。

【案情简介】

(2020)粤19民终10655号民事判决书

白某与东莞南城某门诊部有限公司发生医疗服务合同纠纷,白某主张退一赔三,一审法院判决退回部分医疗服务费用,驳回其他诉讼请求。二审法院分析如下:

首先,关于本案能否适用《中华人民共和国消费者权益保护法》的问题。 南城某门诊部有限公司系营利性医疗机构,开展的医疗美容服务与非营利性医疗机构为恢复患者健康进行的医疗服务性质不同。白某为自身美容需要,其目的是通过手术使外貌更加美丽,应认定白某从整形公司购买医疗美容服务的行为属于个人消费行为,双方之间属于消费服务合同关系,应当受《中华人民共和国消费者权益保护法》调整。

其次,关于南城某门诊部有限公司是否对白某存在欺诈行为的问题。 根据市卫生健康局《关于东莞南城某医疗美容门诊部系列案件查处结果告知书》载明:“存在未及时向患者说明医疗风险并取得其书面同意,使用未取得美容主诊医师资格的医师独立实施医疗美容项目、使用一名非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、伪造病历资料的行为”。法院认为,南城某门诊部有限公司在对白某术前告知、进行手术及制作病历的过程中,存在未尽详实告知、隐瞒、误导行为,根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十二条及第五十五条第一款规定,南城某门诊部有限公司在提供服务的过程中存在欺诈行为,应当退还白某服务费并给予服务价款三倍的赔偿(退还手术费45000元及赔偿白某接受服务费用的三倍即135000元)。

【分析探讨】

一、目前有不少法院认为医疗美容服务属《消费者权益保护法》调整范围。 比如:(2019)津02民终1004号、(2019)辽01民终5030号、(2019)苏07民终1302号、(2017)皖06民终297号、(2019)豫01民终19829号,(2019)豫01民终14391号,(2019)豫0191民初18419号等判决书:接受美容整形手术,属于接受美容服务,显然属于为生活需要而非诊疗需要接受服务的行为,依法属于《消费者权益保护法》的调整范围。针对该问题,目前还存在争议,不过在广东省内,法院更有可能支持适用《消费者权益保护法》,因为《广东省实施<中华人民共和国消费者权益保护法>办法》第17条明确将“医疗美容”规定为经营者与消费者的关系。

二、法院认定医疗美容服务机构的行为构成欺诈的情形主要有以下几方面:

(一)不具备主诊医师条件的医师独立实施医疗美容项目。(2019)豫0191民初18419号、(2018)豫0102民初6807号、(2019)豫01民终14391号:**手术项目为**独立实施,**不符合美容主诊医师条件,可以认定被告在向原告提供医疗美容服务过程中存在欺诈行为。(二)发布虚假广告欺骗或误导消费者。(2018)粤01民再10号判决书:时光门诊部在其网页上宣传其产品为基因牙、采用牙釉瓷瓷块的行为构成欺诈。(三)非医师行医、侵犯知情同意权、伪造病历等。(2020)粤19民终10655号民事判决书中,法院应该是综合了几种违法行为判定医疗美容机构构成欺诈,法院认为该机构对白某术前告知、进行手术及制作病历的过程中,存在未尽详实告知、隐瞒、误导行为。

三、依法执业、保障医疗质量安全是保证这个行业健康发展的根本。 医疗美容几乎每年都有国家级多部门联合专项,每年被媒体热点关注,除了该行业受媒体关注,可能涉及明星、网红等受大众关注等原因外,医疗美容行业自身的问题也是重要原因,医疗质量安全、依法执业问题时刻牵动着行业、监管部门、群众的心。只有切实保障医疗质量安全,严守依法执业的底线,才能使医疗美容行业健康发展。

不怕人设崩塌,就怕皮肤太差!治疗重、中、轻痤疮临床论文分享!

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中国美容医学新闻中心

这两天关于#王源抽烟#的新闻一直占这热搜,什么知名男星人设崩塌,抽烟导致皮肤差等等各种新闻层出不穷!

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毕竟二字弟弟的身上可谓荣誉无数,入选美国《时代》周刊2017年30位全球最具影响力青少年、2018年《环球人物》专栏作家、2019年登初三政治课本、2016至2019年四登央视春晚、2017、2018年参加联合国经济及社会理事会青年论坛并英文议程演讲,2017年出任”联合国儿童基金会青年教育使者”、成立“源公益专项基金”,2018年出任“联合国儿童基金会大使”等。

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其实作为成年人,抽烟是正常的,不过作为一名公众人物,在公共餐厅抽烟,确实不对,好在我们二字弟弟能够及时认识到错误,并积极配合,蛮爷们的了。

不过抽烟影响健康对皮肤也不好,小编个人觉得二字弟弟还是要好好护肤啊~!要知道痘痘真的很影响颜值,小编年轻时候不注意,导致现在留下痘印和凹痕就很后悔啊~!

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而且在青春期男孩本身较女孩更容易长痘,其主要的原因如下:

1. 男孩体内的雄性激素分泌增多,从而皮脂腺发育越来越快,分泌出来的物质越来越多,严重的阻塞毛孔,再加上青春期男孩并不像青春期女孩那样细心呵护自己的皮肤,使得分泌物堆积排不出去,进而形成粉刺。

2. 男孩较女孩相比很多是饮食、作息不规律,以及不注意个人卫生,有些男孩抽烟喝酒在一定程度上会加重青春痘!

对于青春痘也就是痤疮,小编整理了近些年较为代表性治的论文,按重、中、轻度治疗痤疮排序,共大家参考!

重度痤疮治疗

采用强的松龙皮损内注射联合5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗重度痤疮 在局部进行常规消毒,用1ml的注射器从囊肿上端剌入,用生理盐水进行数次冲洗。用2%利多卡因1:1稀释强的松龙混悬液为2.5mg/ml,从原针孔处进针,根据每个囊肿大小的不同注射不同剂量混悬液0.1~0.3ml,然后将温敏凝胶基质混合配制5% ALA凝胶液,涂于患者所有皮损部位,塑料保鲜膜封包,避光,1h后面部照射红光,照光距离10cm,照光时间20min,每隔7d治疗1次,共治疗4次。照光治疗时患者全程戴护目镜,治疗后要求患者48h内避光,7d内避免阳光直射。 健康与美容论文 「以案释法」退一赔三,一起医疗美容服务合同纠纷案件的分析探讨

注:A.面部重度痤疮治疗前;B.联合治疗4次后

图2 病例2,治疗前后对比照片

此项矫正治疗,已刊登《中国美容医学》2018年6期皮肤美容。

文献引用格式:

张雪梅,陈俊芳,姚战非,斯芹塔日黑.皮损内注射强的松龙联合ALA-PDT治疗重度痤疮临床观察[J].中国美容医学,2018,27(6):68-70.

中、重度痤疮治疗

采用光动力和红蓝光治疗 采用光动力治疗,先用5%浓度的5-ALA外敷于皮疹处,避光封包1~1.5h后红光照射,推荐起始剂量60mw/cm2,每次增加10mw/cm2,以皮肤发红,轻度肿胀为合适的治疗能量标准,每次均照射20min,7~10d照射1次,3次为1个疗程。

此项矫正治疗,已刊登《中国美容医学》2016年9期皮肤美容。

文献引用格式:

刘刚,王芳,林新瑜,等.光动力和红蓝光治疗中、重度痤疮临床疗效对比观察[J].中国美容医学,2016,25(9):68-70.

轻、中度痤疮治疗

采用果酸联合中药面膜治疗轻、中度寻常性痤疮 清洁皮肤后使用洁肤液清除患者面部多余皮脂,用凡士林涂抹于眼角、鼻唇沟、嘴角保护皮肤,采用20%甘醇酸涂抹于患者面部,面部涂抹一遍的时间控制于30s内,并根据面部情况局部可追加一遍,果酸于面部停留3~5min后,当面部出现局部微微泛红、白霜及轻微刺痛不适感时使用中和液中和至局部无气泡产生为止,中和完毕立即冰敷15~20min,冰敷完成后外涂芯丝翠活力焕颜修复霜。对于初次治疗的患者选用20%浓度甘醇酸,随着患者耐受程度的增强,于后续治疗中根据患者皮肤状况进行果酸浓度调整,甚至针对不同肤质使用不同种类果酸叠加治疗的方法,如:针对皮肤油脂分泌旺盛、毛孔粗大患者采用甘醇酸联合苦杏仁酸治疗,其具体方法为30%苦杏仁酸先于治疗部位,停留约3min左右,再取甘醇酸叠加于上继续观察5min左右,根据反应进行中和;针对痤疮色素沉着明显及肤色暗黄者采用30%柠檬酸联合甘醇酸治疗,停留时间及治疗方法同上,术后嘱患者注意防晒。健康与美容论文 「以案释法」退一赔三,一起医疗美容服务合同纠纷案件的分析探讨

▲ A1治疗前,A2 为联合治疗12周后;

此项矫正治疗,已刊登《中国美容医学》2017年5期皮肤美容。

文献引用格式:

何国慧,杨洪秋,邓映,等.果酸联合中药面膜治疗轻、中度寻常性痤疮疗效观察[J].中国美容医学,2017,26(5):85-88

没看够,可在知网、万方用文献引用格式查阅全文;如您有治疗痤疮更好的临床经验,也欢迎投稿我们,投稿邮箱:zgmryx@163.com。

医美小贴士:

研究表明抽烟非常影响皮肤健康,例如烟里的尼古丁会造成皮肤血液循环不良,破坏皮肤内的弹性纤维组织;丙酮质可以溶去油脂,使皮肤干燥过敏,长皱纹;烟的尘粒也会停留在皮脂层,形成一层具有毒性又不容易穿透的薄层,而使得皮肤容易长痤疮或发炎。所以长期抽烟的人看着都会比较老。

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